병원 진료 기록 조회 및 열람하는 방법 국민건강보험

 

 

병원에 방문해서 진료 기록을 조회해야 하는 이유가 무엇일까요?? 

 

조회 및 열람이 필요한 경우는 실비 보험과 연관이 있습니다.

보험금과 연관이 있기 때문에 개인이 알아야 하는 경우가 더러 있는데요.

이때에 굳이 병원에 방문하지 않아도 국민건강보험 홈페이지에서 확인할 수 있습니다. 

 

 

구체적인 내용을 확인해 보겠습니다.

 

 

 

• 1. 병원 진료 기록 조회가 필요한 이유
• 2. 국민건강보험 홈페이지 내에서 병원 기록 조회 방법
• 3. 국민건강보험 홈페이지 바로 가기
• 4. 함께 알아두면 좋은 정보들 모음

 

 

1. 병원 진료 기록 조회가 필요한 이유

 

 

• 장기간 병원을 다녀야 하는 경우
• 실비 보험 청구 시 면책기간 확인
• 자신의 명의로 타인이 수술을 받았는지 확인 여부
• 병원에서 오진으로 인한 보험금 청구 문제

 

실비 보험 청구 후 면책기간을 확인해야 합니다. 

 

보험이라는 것은 보험상품을 가입하고 보험료를 내기 시작하면서 보험 보장의 효력이 발생합니다. 

하지만 일부 상품중에서는 일정기간 동안 보상을 받을 수 없는 면책기간이 존재합니다. 

 

암 보험의 경우에는 가입 후 90일이 경과 또는 1~2년 정도의 면책 또는 감액 기간이 존재합니다. 

치아 보험의 경우에는 90~180일의 면책일을 두고 있습니다. 

 

이렇게 하는 이유는 이미 암 진단을 받은 환자나 치과 치료가 필요한 환자가 보험 상품 가입 즉시 보험금을 요구하는 일이 발생하지 않도록 면책기간을 책정해 둔 것인데요. 

 

자신이 가입한 보험 상품에 대한 면책기간을 확인하고,

이후에 병원 진료 기록을 통하셔 면책기간이 넘어서면 그 이후에 실비 보험 청구가 이루어지도록 하는 게 좋습니다. 

 

*저 역시도 치과 보험에 가입한 적이 있었습니다. 면책기간은 3개월이었는데요.

치아 치료를 당장 해야 하지만, 면책 기간 때문에 3개월간 참았던 적이 있었습니다.

이런 청구를 막기 위해서 각각 면책기간을 보험상품마다 지정해두고 있는 것입니다. 

 

 

2. 국민건강보험 홈페이지 내에서 병원 기록 조회 방법

 

• 국민건강보험 홈페이지에 접속합니다. 
• 로그인을 합니다. 민간인증서 간편 인증으로도 가능합니다. 
• 상단 민원 여기요 칸을 클릭합니다.
• 개인 민원을 클릭합니다.
• 보험 급여에서 진료받은 내용 및 신고를 클릭합니다. 
• 자신이 병원에서 치료받았던 진료 내용을 열람할 수 있습니다. 
• 내용이 모두 정확하다면 맞음 처리로 진행하시고 그렇지 않다면 소명해야 합니다. 
• 조회된 내용이 사실과 다를 경우 사실관계 확인 후, 부당한 방법으로 진료비를 청구한 사실이 확인되는 경우
• 정보를 제공한 자에게 소정의 포상금을 지급한다고 합니다. 

 

 

 

 

 

화면 캡처는 불가능합니다. 개인 정보라서 개인만 열람가능하다고 하네요.

 

 

 

 

-치석 관리 스케일링 여부도 확인 가능합니다. 

 

• 건강관리보험 홈페이지 개인민원 -> 보험급여 -> 치석제거 진료정보 조회로 들어가면 치석제거 정보가 있습니다. 
• 1년에 한 번씩 보장해 주는 보험이니 꼭 받으시길 바랍니다. 

 

 

 

 

3. 국민건강보험 홈페이지 바로 가기

 

 

https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do

국민건강보험

 

 

 

 

4. 함께 알아두면 좋은 정보들 모음

 

 

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